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由臺大醫院雲林分院骨科傅紹懷醫師、總院骨科部楊榮森教授、臺大臨床藥學研究所蕭斐元副教授以及王貞予藥師，藉由跨多專業領域合作之研究「使用雙磷酸鹽類藥物，於骨質疏鬆及膝關節炎病人」對於後續膝關節置換手術之影響，日前發表於骨科領域排名世界第一之國際期刊，希望藉此鼓勵骨質疏鬆的病患能全球訂房積極治療，不但能預防骨折，同時還能減輕其退化性膝關節炎的疼痛，改善生活品質，活得更久，也活得更好。
骨質疏鬆症是全球僅次於冠狀動脈心臟病的重要疾病。根據國民健康署的調查顯示，骨質疏鬆症是65歲以上老人常見慢性病的第四位，且近期的研究也呈現台灣髖骨骨折發生率是亞洲區第一名，全世界第九名。一旦引發骨折便會嚴重影響病患與其家屬的生活品質，同時後續的高再發率與死亡率也會造成整體的醫療與經濟負擔。
該研究利用分析台灣健康保險資料庫，收納合併骨質疏鬆及退化性膝關節炎之病患族群，實驗組16276人及對照組123791人，分析該群病患使用雙磷酸鹽類抗骨鬆藥物的情形，了解使用該藥對於病患後續接受人工膝關節置換手術風險的影響，以及相關止痛藥物的長期使用情況。
研究團隊以大數據的研究驗證，雙磷酸鹽類的抗骨鬆藥物在合併骨質疏鬆及退化性膝關節炎之病患身上確實有其療效。（圖／記者蘇榮泉翻攝，2017.08.09）
骨科傅紹懷醫師表示，以往退化性膝關節炎病患的治療方式，多傾向減重、物理治療、以及使用護具。一旦治療無效，多會建議使用症狀治療之藥物，例如止痛藥，或關節內注射類固醇、玻尿酸、高濃度血小板血漿等。然而因為止痛藥的副作用甚多，而注射類藥物除了副作用以外，某些還需自費使用，增加經濟負擔。
骨質疏鬆症是全球僅次於冠狀動脈心臟病的重要疾病。（圖／記者蘇榮泉翻攝，2017.08.09）
因此臨床上一直希望能有可以治療或減緩退化性膝關節炎的藥物出現。雙磷酸鹽類的抗骨鬆藥物原本即被用來治療病患的骨質疏鬆，可以有效地降低骨折風險，甚至減少死亡率。之前一直有不少動物及人體研究，想將此類藥物用來治療退化性膝關節炎，但仍未有定論。
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本研究團隊成功地利用台灣健保資料庫，以大數據的研究方法驗證，雙磷酸鹽類的抗骨鬆藥物在合併骨質疏鬆及退化性膝關節炎之病患身上確實有其療效。
下面附上一則新聞讓大家了解時事
澳洲的維多利亞省近期成為澳洲首座通過末期病人安樂死的州城。週五，專家成立小組針對該法案的執行與將如何發展提出了一系列的建議報告。
安樂死將如何執行？
每個人計畫安樂死亡的病人都將必須向藥物治療師提出請求，經評估獲得資格後再書寫一份請求聲明書，並再作出最後一次申請安樂死的請求動作。
安樂死申請將花費多長的時間？
從第一次提出申請到最後一次請求大約需10天的時間。專家相信，這樣的時間能在讓病患不會過度痛苦的情況下，再次確認自己安樂死的請求是經過深思熟慮的。
誰將擁有資格提出申請？
任何18歲以上，居住在維多利亞省的澳大利亞公民或永久居民。並且須被準斷出患有無法治癒的疾病，或被告知在一年內將死亡的病人。
誰將監視整個過程？
兩名醫學界的專業人士將會對病患安樂死的資格進行評估，並且至少要有一位醫務人員具有該疾病或醫療狀況的專業知識。專業小組同時建議，若病患要求，醫護人員將需在最後時刻出現到場。
過程中如何保護病人不是被迫結束生命？
專業小組特別強調，強迫或不當影響他人安樂死的決定都是違法的。或給予缺乏決定權力、能力的人足以致死的藥物劑量也是違法的。
如果改變心意怎麼辦？
申請人能在任何時刻撤銷申請，但若想再次提出申請則必須從頭再次跑過申請流程。
二度蜜月醫生幫助他人結束生命的行為有違職業道德怎麼辦？
根據專家小組的建議，醫生並不會被強制參與安樂死，任何健康醫療從業人員都可以拒絕參與安樂死亡的任何過程。
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